Hernia de disc lombar\u0103 (LDH) se refer\u0103 la ruptura inelului fibros al discului intervertebral, duc\u00e2nd la hernia nucleului pulpos \u0219i comprim\u00e2nd nervul spinal \u0219i cauda equina, provoc\u00e2nd un r\u0103spuns inflamator. Pacientul prezint\u0103 simptome clinice precum durere \u0219i disfunc\u021bie neurologic\u0103. Odat\u0103 cu schimbarea obiceiurilor de munc\u0103 \u0219i de via\u021b\u0103, propor\u021bia pacien\u021bilor cu LDH a crescut brusc \u0219i pacientii tind s\u0103 fie din ce in ce mai tineri, ceea ce d\u0103uneaz\u0103 s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii fizice \u0219i psihice a pacien\u021bilor \u0219i devine una dintre principalele boli care amenin\u021b\u0103 s\u0103n\u0103tatea uman\u0103.<\/p>\n\n\n\n
\u00cen prezent, strategiile de tratament pentru LDH sunt \u00eemp\u0103r\u021bite \u00een tratament chirurgical \u0219i tratament conservator. Tratamentul conservator este prima alegere pentru majoritatea pacien\u021bilor cu LDH nou diagnostica\u021bi. Cursul conven\u021bional de tratament este de cel pu\u021bin 6 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, iar formele principale includ repaus la pat, terapia medicamentoas\u0103, terapia cu exerci\u021bii fizice, injec\u021bia epidural\u0103, trac\u021biunea lombar\u0103.<\/p>\n\n\n\n
Majoritatea simptomelor LDH pot fi ameliorate prin tratament conservator. \u00cen plus, prin examene imagistice, cum ar fi RMN \u0219i tomografia computerizat\u0103 (CT), partea herniata a discului intervertebral (IVD) la unii pacien\u021bi s-a mic\u0219orat sau chiar a disp\u0103rut. Din punct de vedere clinic, fenomenul de contrac\u021bie spontan\u0103 sau de dispari\u021bie a unei hernii lombare IVD f\u0103r\u0103 interven\u021bie chirurgical\u0103 se nume\u0219te reabsorb\u021bie. \u00cen prezent, reabsorb\u021bia spontan\u0103 a LDH a devenit o observa\u021bie clinic\u0103 larg recunoscut\u0103. <\/p>\n\n\n\n
Imagistica RMN \u00eemparte morfologia LDH \u00een bombare, proeminen\u021b\u0103, extrudare \u0219i sechestrare. Au fost raportate cazuri de absorb\u021bie natural\u0103 a acestor patru tipuri de LDH. Este \u00een general acceptat c\u0103 extrudarea \u0219i sechestrarea LDH sunt mai predispuse la regresie dec\u00e2t alte tipuri.<\/p>\n\n\n\n
Extrudarea \u0219i sechestrarea sunt cele mai d\u0103un\u0103toare tipuri de LDH. Datorit\u0103 compresiei mecanice severe \u0219i stimul\u0103rii inflamatorii a sacului dural \u0219i a r\u0103d\u0103cinii nervoase, tipurile de extrudare \u0219i sechestrare au adesea simptome radiculare tipice \u0219i chiar compresia m\u0103duvei spin\u0103rii. Prin urmare, pentru extrudarea \u0219i sechestrarea LDH, recomand\u0103m tratamentul conservator ca prim\u0103 alegere \u00een ceea ce prive\u0219te factorii de risc \u0219i siguran\u021b\u0103.<\/p>\n\n\n\n
Discuri intervertebrale: Dou\u0103 corpuri vertebrale adiacente sunt legate printr-un disc intervertebral. \u00cempreun\u0103 cu articula\u021biile fa\u021bete corespunz\u0103toare, ele formeaz\u0103 \u201eunitatea func\u021bional\u0103 a lui Junghans\u201d. Discul este format dintr-un inel fibros, un nucleu pulpos \u0219i dou\u0103 pl\u0103ci cartilaginoase terminale. Distinc\u021bia dintre inel \u0219i nucleu se poate face doar \u00een tinere\u021be, deoarece consisten\u021ba discului devine mai uniform\u0103 la v\u00e2rstnici. Din acest motiv, proeminen\u021bele discului nuclear sunt rare dup\u0103 v\u00e2rsta de 70 de ani. Din punct de vedere clinic, este important s\u0103 se considere discul ca o unitate integrat\u0103, a c\u0103rei func\u021bie normal\u0103 depinde \u00een mare m\u0103sur\u0103 de integritatea tuturor elementelor. Aceasta \u00eenseamn\u0103 c\u0103 deteriorarea unei componente va crea reac\u021bii adverse \u00een celelalte.<\/p>\n\n\n\n
Cea mai frecvent\u0103 cauz\u0103 a herniei de disc este procesul degenerativ (pe m\u0103sur\u0103 ce oamenii \u00eemb\u0103tr\u00e2nesc, nucleul pulpos devine mai pu\u021bin hidratat \u0219i sl\u0103be\u0219te \u0219i poate duce la hernie de disc progresiv\u0103).<\/p>\n\n\n\n
A doua cea mai frecvent\u0103 cauz\u0103 a herniei de disc este trauma.<\/p>\n\n\n\n
Alte cauze includ tulbur\u0103ri ale \u021besutului conjunctiv \u0219i tulbur\u0103ri congenitale, cum ar fi pediculii scurti.<\/p>\n\n\n\n
Inciden\u021ba herniei de disc este de aproximativ 5 p\u00e2n\u0103 la 20 de cazuri la 1000 de adul\u021bi anual \u0219i este cea mai frecvent\u0103 la persoanele aflate \u00een a treia p\u00e2n\u0103 la a cincea decad\u0103 de via\u021b\u0103, cu un raport b\u0103rba\u021bi\/femei de 2:1.<\/p>\n\n\n\n
\u00cen 95% din hernia de disc lombar\u0103 sunt afectate discurile L4-L5 \u0219i L5-S1.<\/p>\n\n\n\n
Hernia de disc lombar\u0103 apare de 15 ori mai mult dec\u00e2t hernia de disc cervical \u0219i este o cauz\u0103 important\u0103 a durerilor de spate.<\/p>\n\n\n\n
Prevalen\u021ba unei hernii de disc lombare simptomatice este de aproximativ 1% p\u00e2n\u0103 la 3%, cu cea mai mare prevalen\u021b\u0103 \u00een r\u00e2ndul persoanelor cu v\u00e2rsta cuprins\u0103 \u00eentre 30 \u0219i 50 de ani, cu un raport b\u0103rba\u021bi\/femei de 2:1.<\/p>\n\n\n\n
La persoanele cu v\u00e2rsta cuprins\u0103 \u00eentre 25 \u0219i 55 de ani, aproximativ 95% din hernia de disc apar la nivelul coloanei lombare inferioare (nivel L4\/5 \u0219i L5\/S1); hernia de disc peste acest nivel este mai frecvent\u0103 la persoanele cu v\u00e2rsta peste 55 de ani.<\/p>\n\n\n\n
Apare rar la copii \u0219i este cel mai frecvent la adul\u021bii tineri \u0219i de v\u00e2rst\u0103 mijlocie.<\/p>\n\n\n\n
Hernia de disc lombar\u0103 recurent\u0103 (rLDH) este o complica\u021bie frecvent\u0103 dup\u0103 discectomia primar\u0103.<\/p>\n\n\n\n
Hernia de disc cervical este cel mai afectat\u0103 8% din timp \u0219i cel mai adesea la nivelul C5-C6 \u0219i C6-C7.<\/p>\n\n\n\n
Exist\u0103 diferite patologii care pot imita o hernie de disc din punct de vedere clinic \u0219i imagistic, care ar trebui luate \u00een considerare.<\/p>\n\n\n\n
Aceste leziuni includ pe cele care provin din:<\/p>\n\n\n\n
Alte diagnostice diferen\u021biale includ:<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Programele de kinetoterapie sunt adesea recomandate pentru tratamentul durerii \u0219i refacerea deficitelor func\u021bionale \u0219i neurologice asociate cu hernia de disc simptomatic\u0103.<\/p>\n\n\n\n
Kinetoterapeutul va lucra cu dvs. pentru a concepe un program de tratament specific care v\u0103 va accelera recuperarea, inclusiv exerci\u021bii \u0219i tratamente pe care le pute\u021bi face acas\u0103. Terapia fizic\u0103 v\u0103 va ajuta s\u0103 v\u0103 \u00eentoarce\u021bi la stilul de via\u021b\u0103 \u0219i activit\u0103\u021bile normale.<\/p>\n\n\n\n
Kinetoterapeutul v\u0103 va ajuta s\u0103 \u00een\u021belege\u021bi cum s\u0103 evita\u021bi sau s\u0103 modifica\u021bi activit\u0103\u021bile care au cauzat r\u0103nirea, astfel \u00eenc\u00e2t vindecarea s\u0103 poat\u0103 \u00eencepe. Kinetoterapeutul poate folosi diferite tipuri de tratamente \u0219i tehnologii pentru a controla \u0219i reduce durerea \u0219i simptomele.<\/p>\n\n\n\n
Kinetoterapeutul v\u0103 va \u00eenv\u0103\u021ba exerci\u021bii de reducere a durerii pe care s\u0103 le efectua\u021bi acas\u0103. Aceste exerci\u021bii vor fi specifice nevoilor dumneavoastr\u0103; dac\u0103 le face\u021bi a\u0219a cum v-a prescris kinetoterapeutul, v\u0103 pute\u021bi accelera recuperarea.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Ce este? Hernia de disc lombar\u0103 (LDH) se refer\u0103 la ruptura inelului fibros al discului intervertebral, duc\u00e2nd la hernia nucleului pulpos \u0219i comprim\u00e2nd nervul spinal \u0219i cauda equina, provoc\u00e2nd un r\u0103spuns inflamator. Pacientul prezint\u0103 simptome clinice precum durere \u0219i disfunc\u021bie neurologic\u0103. Odat\u0103 cu schimbarea obiceiurilor de munc\u0103 \u0219i de via\u021b\u0103, propor\u021bia pacien\u021bilor cu LDH a […]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[23],"tags":[],"class_list":["post-213","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kinetoterapie-bucuresti"],"aioseo_notices":[],"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=213"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":214,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213\/revisions\/214"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=213"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=213"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=213"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}