{"id":200,"date":"2024-03-19T09:17:04","date_gmt":"2024-03-19T07:17:04","guid":{"rendered":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/?p=200"},"modified":"2024-03-19T09:17:05","modified_gmt":"2024-03-19T07:17:05","slug":"artroplastie-sold-ce-este-si-cum-se-trateaza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/artroplastie-sold-ce-este-si-cum-se-trateaza\/","title":{"rendered":"Artroplastie \u0219old: Ce este\u00a0\u0219i\u00a0cum\u00a0se\u00a0trateaz\u0103?\u00a0"},"content":{"rendered":"<h3 class=\"wp-block-heading\">Ce este?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Artroplastia total\u0103 de \u0219old (THA) este o procedur\u0103 chirurgical\u0103 utilizat\u0103 pe scar\u0103 larg\u0103 pentru a reduce durerea \u0219i a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi func\u021bia \u0219i calitatea vie\u021bii la pacien\u021bii cu afec\u021biuni ale articula\u021biei \u0219oldului. Cea mai frecvent\u0103 afec\u021biune care duce la THA este osteoartrita, majoritatea interven\u021biilor chirurgicale fiind efectuate pentru a trata osteoartrita sever\u0103 cu durere \u0219i limit\u0103ri func\u021bionale. Datorit\u0103 succesului evident al THA, c\u0103utarea \u00eembun\u0103t\u0103\u021birii sale \u0219i a rezultatelor mai bune, mai ales pe termen lung, continu\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Osteoartrita articula\u021biei \u0219oldului (HOA) este o boal\u0103 cronic\u0103 complex\u0103 caracterizat\u0103 prin degenerarea cartilajului articular, \u00eengro\u0219area osului subcondral \u0219i prolifer\u0103ri osteocondrale, a c\u0103rei implicare este mai mare la b\u0103rba\u021bi cu v\u00e2rsta p\u00e2n\u0103 la 45 de ani \u0219i la femeile cu v\u00e2rsta peste 60 de ani. Este un proces caracterizat prin modific\u0103ri ale structurii \u0219i func\u021biei articula\u021biilor \u0219oldului, care are ca rezultat simptome majore de durere \u0219i limit\u0103ri func\u021bionale la pacien\u021bii afecta\u021bi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00cen prezent, OA afecteaz\u0103 aproximativ 250 de milioane de oameni din \u00eentreaga lume \u0219i se consider\u0103 c\u0103 are un impact major asupra s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii publice, cu un cost medical \u00eendreptat c\u0103tre boal\u0103 \u00een mai multe \u021b\u0103ri cu venituri mari ating\u00e2nd estim\u0103ri de 1% p\u00e2n\u0103 la 2,5% din produsul intern brut al acestor \u021b\u0103ri.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tratamentul chirurgical cu artroplastie total\u0103 de \u0219old (THA) reprezint\u0103 cea mai mare propor\u021bie din aceste servicii \u0219i costuri de s\u0103n\u0103tate. AHT este cu siguran\u021b\u0103 unul dintre marile triumfuri ale medicinei ortopedice \u0219i ale sistemului de s\u0103n\u0103tate \u00een ansamblu. Mult\u0103 vreme, persoanele cu boli severe de \u0219old au fost destinate s\u0103-\u0219i tr\u0103iasc\u0103 via\u021ba cu dureri majore.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aceast\u0103 procedur\u0103 permite acestor pacien\u021bi s\u0103 r\u0103m\u00e2n\u0103 independen\u021bi, f\u0103r\u0103 a-\u0219i \u00eempov\u0103ra familiile \u0219i societatea. Pu\u021bine proceduri chirurgicale au avut succes at\u00e2t pentru pacient, c\u00e2t \u0219i pentru societate \u00een ansamblu. \u00cen prezent, un milion de THA sunt efectuate anual \u00een \u00eentreaga lume.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00cen ciuda prevalen\u021bei mari a THA, tratamentul conservator trebuie \u00eencercat \u00eenainte de indica\u021bia chirurgical\u0103, care implic\u0103 sc\u0103dere \u00een greutate, medicamente sistemice sau locale, exerci\u021bii de fizioterapie (exerci\u021bii de mobilitate, for\u021b\u0103 muscular\u0103, echilibru \u0219i mers), utilizarea unei orteze (baston), \u0219i ghiduri pentru practicarea activit\u0103\u021bii fizice. Astfel, indica\u021bia ATH ar trebui s\u0103 se bazeze pe e\u0219ecul tratamentului conservator \u0219i pe un cadru clinic justificabil. Indica\u021bia principal\u0103 este durerea debilitant\u0103, care se agraveaz\u0103 cu activitatea fizic\u0103 \u0219i se amelioreaz\u0103 cu odihn\u0103.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Anatomie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u0218oldul este o articula\u021bie sferic\u0103. Acest design permite mi\u0219carea poli-axial\u0103 v\u0103zut\u0103 la \u0219old.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Capul femurului \u0219i interiorul acetabulului sunt acoperite cu un strat de cartilaj hialin. Odat\u0103 ce acest cartilaj este uzat sau deteriorat (de obicei de artrit\u0103), osul de dedesubt este expus, rezult\u00e2nd durere, rigiditate \u0219i posibil scurtarea piciorului afectat. Prin \u00eenlocuirea acestor suprafe\u021be scopul este de a reduce durerea \u0219i rigiditatea pentru a restabili o via\u021b\u0103 activ\u0103 \u0219i f\u0103r\u0103 durere.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong><strong>Preoperator<\/strong><\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Protocolul de sesiune preoperatorie de kinetoterapie este eficient \u00een reducerea num\u0103rului de vizite postoperatorii PT \u0219i a timpului de preg\u0103tire pentru externare din PT. Joac\u0103 un rol important \u00een \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea calit\u0103\u021bii vie\u021bii preoperatorii (oamenii pot a\u0219tepta multe luni pentru o interven\u021bie chirurgical\u0103 \u0219i pot experimenta o deteriorare suplimentar\u0103 a calit\u0103\u021bii vie\u021bii legate de s\u0103n\u0103tate \u00een timpul a\u0219tept\u0103rilor lungi).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Postoperator<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Scopul reabilit\u0103rii postoperatorii: abordarea nevoilor func\u021bionale ale pacientului (de exemplu \u00eenceperea mobiliz\u0103rii) \u0219i \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea mobilit\u0103\u021bii, for\u021bei, flexibilit\u0103\u021bii \u0219i reducerea durerii. Acesta \u00eencepe ca un proces asistat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ca urmare a patologiei preoperatorii subiacente, pacien\u021bii pot prezenta atrofie muscular\u0103 \u0219i pierderea for\u021bei, \u00een special la nivelul mu\u0219chilor gluteus medius \u0219i cvadriceps. Rezultatul pierderii for\u021bei este c\u0103 v\u00e2rstnicii sunt mai pu\u021bin independen\u021bi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chirurgia va corecta problemele articulare, dar sl\u0103biciunea muscular\u0103 asociat\u0103 care era prezent\u0103 \u00eenainte de opera\u021bie va r\u0103m\u00e2ne \u0219i va necesita reabilitare postoperatorie (cercet\u0103ri au ar\u0103tat c\u0103 sl\u0103biciunea abductorului \u0219oldului dup\u0103 interven\u021bie chirurgical\u0103 este un risc major asociat cu instabilitatea articula\u021biei \u0219i sl\u0103birea protetic\u0103). Pacien\u021bii pot ob\u021bine \u00eembun\u0103t\u0103\u021biri semnificative printr-un program de \u00eent\u0103rire \u021bintit dup\u0103 \u00eenlocuirea total\u0103 a \u0219oldului.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Fizioterapia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Poate \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi for\u021ba muscular\u0103 \u0219i viteza de deplasare dup\u0103 protec\u021bia total\u0103 a \u0219oldului \u0219i poate ajuta la prevenirea complica\u021biilor precum subluxa\u021bia \u0219i boala tromboembolica; sporeste mobilitatea pacientului si ofera educatie despre exercitiile si masurile de precautie care sunt necesare in timpul spitalizarii si dupa externare.; maximizeaz\u0103 func\u021bia pacientului, care este asociat\u0103 cu o probabilitate mai mare de externare mai devreme, care este, la r\u00e2ndul s\u0103u, asociat\u0103 cu un cost total mai mic al \u00eengrijirii.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lucru in echipa<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Artroplastia total\u0103 de \u0219old (THA) este una dintre cele mai fiabile, reproductibile, de succes \u0219i mai rentabile proceduri din toate ortopediile. Procedura necesit\u0103 coordonarea \u00eengrijirii \u00eentre diferite grupuri de furnizori de asisten\u021b\u0103 medical\u0103, inclusiv asistente medicale, kinetoterapeu\u021bi, practicieni avansa\u021bi \u0219i medici extensii, medici \u0219i chirurgi ortopedi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Medicii, inclusiv chirurgul, asistenta \u0219i kinetoterapeutul ar trebui s\u0103 lucreze \u00eempreun\u0103 pentru a oferi pacientului \u0219i familiei educa\u021bie cu privire la procedur\u0103, problemele a\u0219teptate \u0219i \u00eendrum\u0103ri pentru \u00eengrijirea ulterioar\u0103.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fizioterapeutul v\u0103 poate recomanda, de asemenea, s\u0103 face\u021bi modific\u0103ri \u00een casa dvs. pentru a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi siguran\u021ba \u0219i pentru a v\u0103 ajuta recuperarea, inclusiv utilizarea unui scaun de toalet\u0103 ridicat, balustrade pe sc\u0103ri, balustrad\u0103 de pat \u0219i scaun de cad\u0103 sau bare de prindere la du\u0219. \u00cen mod ideal, aceste modific\u0103ri ar trebui f\u0103cute \u00eenainte de opera\u021bie, astfel \u00eenc\u00e2t casa dumneavoastr\u0103 s\u0103 fie preg\u0103tit\u0103 pentru \u00eentoarcerea dumneavoastr\u0103.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ce este? Artroplastia total\u0103 de \u0219old (THA) este o procedur\u0103 chirurgical\u0103 utilizat\u0103 pe scar\u0103 larg\u0103 pentru a reduce durerea \u0219i a \u00eembun\u0103t\u0103\u021bi func\u021bia \u0219i calitatea vie\u021bii la pacien\u021bii cu afec\u021biuni ale articula\u021biei \u0219oldului. Cea mai frecvent\u0103 afec\u021biune care duce la THA este osteoartrita, majoritatea interven\u021biilor chirurgicale fiind efectuate pentru a trata osteoartrita sever\u0103 cu durere [&hellip;]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[23],"tags":[],"class_list":["post-200","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kinetoterapie-bucuresti"],"aioseo_notices":[],"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/200","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=200"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/200\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":201,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/200\/revisions\/201"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=200"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=200"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bogdanscarlat.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=200"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}